26 Jul L’INFERTILITÉ MASCULINE DUE AU STRESS OXYDATIF (IMSO) : TERMINOLOGIE PROPOSÉE ET DIRECTIVES DE PRATIQUE CLINIQUE POUR LA GESTION DE L’INFERTILITÉ MASCULINE IDIOPATHIQUE
Malgré les progrès réalisés dans le domaine de la santé génésique masculine, l’infertilité masculine idiopathique, dans laquelle un homme a modifié les caractéristiques de son sperme sans cause identifiable et où il n’y a pas de facteur féminin d’infertilité, reste une condition difficile à diagnostiquer et à gérer. De plus en plus de preuves suggèrent que le stress oxydatif (SO) joue un rôle indépendant dans les causes de l’infertilité masculine, avec 30 à 80 % des hommes infertiles ayant des niveaux élevés d’espèces réactives d’oxygène dans le sperme. Le SO peut avoir un effet négatif sur la fertilité par un certain nombre de voies, y compris les questions liées à la fertilité et aux éventuels dommages causés à la membrane du sperme et à l’ADN des spermatozoïdes, qui peuvent altérer le potentiel des spermatozoïdes à féconder un ovule et à se développer en un embryon sain. Une évaluation adéquate du potentiel reproductif masculin devrait donc inclure une évaluation de la fonction de reproduction des spermatozoïdes.
Nous proposons le terme d’Infertilité Masculine due au Stress Oxydatif, ou IMSO, comme nouveau descripteur pour les hommes stériles présentant des caractéristiques anormales du sperme et du SO, y compris de nombreux patients qui étaient auparavant classés comme ayant une infertilité masculine idiopathique. Le potentiel d’oxydation-réduction (POR) peut être un biomarqueur clinique utile pour la classification de l’IMSO, car il prend en compte les niveaux d’oxydants et de réducteurs (antioxydants). Les protocoles actuels de traitement du POR, y compris l’utilisation d’antioxydants, ne sont pas fondés sur des preuves et présentent un risque de complications et d’augmentation des dépenses de santé.
L’utilisation d’un test facile, reproductible et rentable pour mesurer le POR peut fournir une approche plus ciblée et plus fiable pour l’administration d’une thérapie antioxydante tout en minimisant le risque de surdose d’antioxydants. Avec la prise de conscience et la compréhension croissantes de l’IMSO en tant que diagnostic distinct de l’infertilité masculine, les futurs efforts de recherche peuvent faciliter le développement de traitements basés sur des preuves qui ciblent sa cause sous-jacente.
Source: Male Oxidative Stress Infertility – The World Journal of Men’s Health
