23 May STRESS OSSIDATIVO ED INFERTILITÀ MASCHILE (SOIM): TERMINOLOGIA PROPOSTA E LINEE GUIDA DI PRATICA CLINICA PER LA GESTIONE DELL’INFERTILITÀ IDIOPATICA MASCHILE

Una tecnica avanzata per misurare il grado di ossidazione all’interno dello sperma è la valutazione dello Stress Ossidativo nel liquido seminale.  I radicali liberi (ROS, specie reattive dell’ossigeno) sono specie molecolari contenenti uno o più elettroni spaiati , questa loro caratteristica li rende altamente instabili e molto reattivi. Quando la produzione di radicali liberi è eccessiva si genera una condizione nota come STRESS OSSIDATIVO: i sistemi enzimatici e gli antiossidanti intracellulari non riescono più a far fronte alla sovrapproduzione di ROS i quali generano danno cellulare con conseguente morte cellulare (apoptosi o necrosi).

Lo Stress Ossidativo nel liquido seminale viene eseguito presso il Centro IVF di Atene, attraverso un dispositivo specializzato  nel laboratorio andrologico.

Il test is effettua sul campione seminale, con un parametro restrittivo di numero sufficiente di spermatozoi presentati (concentrazione di spermatozoi> 1 milione di spermatozoi / mL).

Dati bibliografici recenti indicano, che il risultato è più rappresentativo, quando i giorni di astinenza sessuale prima del test sono due.

In casi patologici il trattamento appropriato ed un approccio consultivo di stile di vita (fumo, dieta, esercizio fisico, ecc.) si raccomanda in concordanza con la patologia.

Nel Centro IVF di Atene, crediamo fermamente che l’approccio personalizzato e la terapia su misura siano le chiavi del successo per tutti i processi di fertilità!

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STRESS OSSIDATIVO ED INFERTILITÀ MASCHILE (SOIM): TERMINOLOGIA PROPOSTA E LINEE GUIDA DI PRATICA CLINICA PER LA GESTIONE DELL’INFERTILITÀ IDIOPATICA MASCHILE

Nonostante i progressi nel campo della salute riproduttiva maschile, l’infertilità idiopatica maschile, in cui un uomo ha alterato i parametri del seme senza una causa identificabile e non esiste infertilità fattore femminile, rimane una condizione difficile da diagnosticare e gestire. Prove crescenti suggeriscono che lo stress ossidativo (SO) svolge un ruolo indipendente nell’eziologia dell’infertilità maschile, dal 30% all’80% degli uomini infertili con livelli elevati di specie reattive di ossigeno seminale.

Lo SO può influire negativamente sulla fertilità attraverso una serie di percorsi, tra cui l’interferenza con la capacità e possibili danni alla membrana e al DNA dello sperma, che possono compromettere il potenziale dello sperma di fecondare un ovulo e svilupparsi in un embrione sano.

Una valutazione adeguata del potenziale riproduttivo maschile dovrebbe pertanto includere una valutazione SO dello sperma.
Proponiamo il termine Stress Ossidativo ed Infertilità Maschile, o SOIM, come nuovo descrittore per uomini infertili con caratteristiche del seme anormali e SO, compresi molti pazienti che erano stati precedentemente classificati come avendo infertilità idiopatica maschile. Il potenziale di riduzione dell’ossidazione (PRO) può essere un utile biomarcatore clinico per la classificazione del SOIM, in quanto tiene conto dei livelli di ossidanti e di riducenti (antiossidanti). Gli attuali protocolli di trattamento per SO, incluso l’uso di antiossidanti, non sono basati su prove ed hanno il potenziale per complicazioni e aumento delle spese legate all’assistenza sanitaria.

L’utilizzo di un test semplice, riproducibile ed economico per misurare il PRO può fornire un approccio più mirato e affidabile per la somministrazione della terapia antiossidante minimizzando il rischio di sovradosaggio di antiossidanti.

Con la crescente consapevolezza e comprensione della SOIM come diagnosi distinta di infertilità maschile, le future attività di ricerca possono facilitare lo sviluppo di trattamenti basati sull’evidenza che mirano alla sua causa sottostante.

Fonte: Male Oxidative Stress Infertility – The World Journal of Men’s Health